« Oignon », douleurs à l'avant-pied : EPITACT, spécialiste du soin podologique et orthopédique, fait le point sur les symptômes de cette pathologie du pied.
Solutions EPITACT®
Un « oignon » ou une rougeur apparaît sur le côté intérieur de votre pied… Votre gros orteil est douloureux et semble vouloir chevaucher son voisin. Ces premiers signes, tout comme les poussées inflammatoires de hallux valgus et la douleur lancinante dans votre gros orteil sont les principaux symptômes de l'hallux valgus.
Dans cet article, découvrez les symptômes de l'hallux valgus selon son stade et comment soulager cette douleur sur le côté intérieur du pied avec EPITACT®.
Douleur, rougeurs, déformation, poussée inflammatoire : reconnaître l’hallux valgus
Les symptômes de l'hallux valgus ne sont pas si nombreux, mais généralement douloureux. Au fur et à mesure que l'orteil dévie vers l'intérieur, une bosse se forme sur le côté intérieur du pied. Cette bosse, appelée « oignon », frotte contre la chaussure et cause des douleurs sur l'articulation du gros orteil. Cette douleur lancinante peut aussi retentir la nuit et progressivement impacter la qualité de vie. Plus la déformation évolue, plus la douleur articulaire du gros orteil risque d'augmenter aussi, tout comme les difficultés à se chausser ou même à marcher.
Les premiers symptômes de l’hallux valgus : rougeurs & inflammation
Les premiers symptômes de l’hallux valgus passent souvent inaperçus. Une rougeur peut apparaître sur le côté intérieur du pied, à la base du gros orteil. Il est commun que cette dernière engendre un cor, et ensuite s’inflamme jusqu’à provoquer une bursite sous-cutanée réactionnelle. Les douleurs lancinantes au gros orteil dues à l’hallux valgus sont l’une des premières alertes remarquées par les patients atteints de cette pathologie au pied. En évoluant fréquemment par poussées inflammatoires, l’hallux valgus et les douleurs associées deviennent une véritable gêne du quotidien.
Comment limiter les rougeurs sur l' « oignon » au pied ?
Heureusement, déjà à ce stade, il est possible de contrer le phénomène. Pour cela, il suffit d’appliquer sur les zones de frottement des pastilles de silicone particulièrement fines*. Ces protections ponctuelles réduiront le conflit avec le chaussant et éviteront les rougeurs. Si les douleurs liées à l’hallux valgus sont plus fréquentes et que la déviation commence à se faire sentir, il est préférable d’opter pour des protections hallux valgus* plus enveloppantes.
Symptômes de l’hallux valgus n°2 : douleurs de contact & douleurs à l'articulation du gros orteil
Au début, les douleurs de l'hallux valgus causées par le contact avec la chaussure semblent peu importantes. Puis, elles sont remplacées par des douleurs lancinantes dans le gros orteil au niveau de l’articulation. Ce mal est symptomatique des premières perturbations articulaires internes liées à un hallux valgus. Ces douleurs s’expliquent notamment par la compression du nerf médial, mais aussi celle des parties molles du pied contre la chaussure. Ces symptômes de l'hallux valgus se remarquent lors du chaussage, particulièrement lorsqu’il s’agit de chaussures de ville (escarpins notamment pour Mesdames…). Il est alors conseillé de s’équiper de chaussures adaptées pour hallux valgus.
Comment soulager la douleur sur l'articulation du gros orteil ?
À cette étape de la pathologie, il est indispensable de supprimer la cause provoquant la déformation et la douleur de l'hallux valgus. Pour cela, le port d’une orthèse corrective de jour* est recommandé pour limiter les frictions et mieux répartir les pressions. Par ailleurs, cette orthèse vise à réduire la déviation de l’orteil pour soulager le gros orteil douloureux en journée. Pour la nuit ou lors des moments de repos complet, une orthèse corrective rigide* est plus adaptée pour contrer l’évolution de la pathologie en réaxant l’orteil.
Un traitement médicamenteux peut aussi être prescrit par votre médecin pour apaiser les douleurs lancinantes du gros orteil et les poussées inflammatoires de l’hallux valgus.
Évolution de l'oignon et de la déformation de l’avant-pied
Parmi les principaux symptômes de l’hallux valgus, n’oublions pas les déformations… Les désordres articulaires contribuent en effet à l’élargissement de l’avant-pied. De plus, la double déviation de l’hallux en valgus (gros orteil vers l’extérieur) et celle du premier métatarsien en varus (vers l’intérieur) déforme peu à peu l’avant-pied(1). L’ « oignon » qui apparaît n’est d’ailleurs pas une excroissance ayant subitement poussé, mais la saillie osseuse du premier métatarsien dévié. Se chausser devient alors périlleux. Le pied déformé et douloureux ne rentre plus dans les paires de chaussures classiques. En forçant le chaussage en cas d'hallux valgus, les douleurs lancinantes du gros orteil ne sont alors qu’amplifiées !
C’est ainsi que des déformations connexes, liées aux premières, viennent complexifier la situation… Les autres orteils, gênés par l’hallux envahissant, peuvent alors se chevaucher ou s’arquer. C’est notamment le cas des orteils en griffe ou des orteils en marteau. Les premiers cors au pied apparaissent alors en raison des frottements des orteils entre eux ou contre la chaussure.
Comment soulager les déformations de l'avant-pied causées par l'hallux valgus ?
Pour redresser l'orteil et ainsi limiter l'élargissement de l'avant-pied, essayez les orthèses correctives de jour et de nuit évoquées plus haut.
Si vous avez des orteils en griffe ou en marteau, les barrettes sous-diaphysaires* servent à allonger confortablement les orteils pour y réduire les pressions. En cas de cor, il est conseillé d'isoler les orteils par des doigtiers* pour les cors pulpaires et par des protections DIGITUBES®* pour les cors interdigitaux ou œil-de-perdrix.
Autres symptômes de l’hallux valgus : les douleurs sous l’avant-pied ou métatarsalgies
Les orteils et le premier métatarsien déformés et déviés ne remplissent plus leur fonction d’appui. Un report latéral de charge devient ainsi inévitable, entraînant peu à peu des métatarsalgies des rayons médians(2) (douleurs au niveau de l'avant-pied). Ces pressions répétées conduisent souvent au développement de durillons plantaires ou de cors pouvant être très douloureux et invalidants.
Pour corriger l'hallux valgus et soulager simultanément la métatarsalgie et le gros orteil douloureux, portez l'orthèse corrective double protection* ! Cette dernière renforce le capiton plantaire et agit en même temps sur la déformation de l'avant-pied.
Symptôme de l’hallux valgus au stade avancé : l'enraidissement de l’articulation
L’hallux valgus entraîne des contraintes articulaires inhabituelles menant progressivement à un enraidissement de l’articulation. Ce phénomène présentant des signes d’arthrose peut s’accentuer, dans des cas sévères, jusqu’à la luxation de l’orteil au niveau de la première tête métatarsienne.
Lorsque l’articulation n’est plus mobile, le port d’orthèse devient alors contre-indiqué. Une consultation chez un spécialiste, voire la chirurgie, sont souvent les derniers recours possibles pour traiter efficacement les symptômes d'un hallux valgus sévère.
Bursite, inflammation de l'hallux valgus : que faire pour soulager l'articulation du gros orteil ?
L'inflammation de l'articulation du gros orteil, appelée bursite, est douloureuse. Il est important de traiter rapidement ce symptôme de l'hallux valgus, car il présente un risque d'infection de l'articulation pouvant causer une infection de l'os (ostéite) ou de l'arthrose.
Pour soulager la bursite ou l'inflammation de l'hallux valgus, commencez par porter des chaussures plus larges qui ne compriment pas l'articulation. Vous pouvez aussi porter les protections EPITACT®* qui absorbent les frottements et répartissent les pressions sur l'oignon. Elles soulagent ainsi l'hallux valgus et les douleurs lancinantes sur l'oignon pendant la marche. À la maison, enveloppez de la glace dans un tissu et mettez-la quelques minutes en contact avec l'articulation pour calmer la poussée inflammatoire de l'hallux valgus.
Sur recommandation d'un médecin, vous pouvez également appliquer une crème contre l'inflammation ou prendre des médicaments anti-inflammatoires.
Il ne s’agit là que des symptômes de l'hallux valgus les plus courants, d’autres peuvent être observés. L’hallux valgus est une déformation qui ne peut disparaître au cours du temps. Une douleur lancinante au gros orteil, un début d'oignon ou une simple douleur à l'articulation du gros orteil dans la chaussure doivent être perçus comme des alertes nous invitant à consulter un professionnel de santé pour établir le diagnostic et le stade de la déformation. Des soins et une attention régulière combinés au port d’orthèses seront de précieux atouts pour réduire l’évolution de la pathologie et apaiser les douleurs de l’hallux valgus.
Si votre gros orteil est douloureux la nuit, lisez notre article complémentaire pour savoir comment le soulager efficacement ICI !
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*Ces solutions sont des dispositifs médicaux de classe I qui portent, au titre de cette réglementation, le marquage CE. Lire attentivement la notice avant utilisation. Fabricant : Millet Innovation. 02/2021
Pour aller plus loin que cette approche globale et simplifiée, voici quelques sources supplémentaires :
(1)Vanore JV, Christensen JC, Kravitz SR, Schuberth JM, Thomas JL, Weil LS, et al. Diagnosis and treatment of First Metatarsophalangeal Joint Disorders. Section 1: Hallux valgus . The Journal of Foot and Ankle Surgery. Mai 2003; 42(3):112‑23.
(2)Curvale G, Rocheweger A, Piclet-Legre B. Hallux valgus. Podologie. 1999; 27-080-A-30: p 6.
(3)https://www.sante-du-pied.org/wp-content/uploads/2020/07/Sante-du-Pied-35.pdf